ESPOLÓN RETROCALCANEO – CASO CLÍNICO

Varón de 53 años, que practica triatlón, que presenta molestias en el talón derecho desde hace UN AÑO aproximadamente, y desde febrero de este año 2017  con más intensidad que le incapacitan para realizar un entrenamiento de carrera a pie normal. Comenta que tiene una dismetría de 8mm pero tras valoración se sospecha que no es tan elevada. Se le realizan pruebas exploratorias y diversos tests en busca de descompensaciones musculares llegando a varias conclusiones. Existe un acortamiento de la cadena posterior en toda su extensión, mucho mayor en el MID(miembro inferior derecho). El pie es cavo con tendencia a la retracción de los extensores de los dedos, limitando así un buen apoyo plantar. Los rotadores de cadera internos son débiles así como glúteo e isquiotibial derechos. La flexión dorsal de tobillo está muy limitada y nunca la ha intentado mejorar. No se le valora corriendo por la existencia de dolor por lo que la carrera a pie daría patrones erróneos a corregir. Se le realiza ecografía(figura A) en la que destaca una imagen compatible con espolón retrocalcáneo y bursitis, por lo que se le comenta al paciente que acuda al médico a realizarse una radiografía.